Osteochondróza krčnej chrbtice, stupeň 1, je počiatočným štádiom nezvratných deštruktívnych a degeneratívnych zmien v chrupavkových medzistavcových platničkách a kostných telách stavcov. Zriedkavo je možné diagnostikovať patológiu v počiatočnom štádiu vývoja, pretože cervikálna osteochondróza sa nemusí klinicky prejaviť. Dokonca aj na rádiografických snímkach často chýbajú charakteristické znaky poškodenia chrupavkových štruktúr.
Vlastnosti cervikálnej osteochondrózy 1. stupňa
Osteochondróza krčnej chrbtice 1. stupňa sa často zistí náhodou - pri diagnostikovaní iných patológií, dokonca aj nesúvisiacich s pohybovým aparátom. Niekedy však k lekárovi príde aj sám pacient, znepokojený zhoršením jeho celkového zdravotného stavu. V skutočnosti, napriek absencii výrazných symptómov osteochondrózy, medzistavcové platničky už prešli degeneratívnymi zmenami:
- chrupavkové tkanivá sa stali hustejšími a rozšírenými;
- na vláknitých prstencoch sa objavili radiálne trhliny.
Strata pevnosti a pružnosti medzistavcových platničiek zhoršila ich tlmiace vlastnosti. Pre ich neschopnosť plne zmierniť záťaž na stavce sa stále vyskytuje mierna nestabilita krčnej chrbtice. Ale aj mierny posun chrupavkových alebo kostných štruktúr sa stáva predpokladom pre ďalšiu rýchlu progresiu osteochondrózy.
Klinický obraz
Pri osteochondróze krčnej chrbtice 1. stupňa môžu chýbať charakteristické znaky tejto patológie. Osoba vysvetľuje nepohodlie, ktoré z času na čas vzniká v dôsledku únavy po fyzickej aktivite alebo svalového napätia v dôsledku toho, že telo je dlho v jednej polohe. Postupne sa zvyšuje intenzita bolesti v zadnej časti krku.
Periodické, bolestivé a stále mierne vyjadrené bolestivé pocity vznikajú najskôr po zdvíhaní ťažkých predmetov alebo podchladení. Nemajú jasnú lokalizáciu, často vyžarujú do ramien a hornej časti chrbta. Vzniká syndróm bolesti v ramene, ktorý sa stáva prvým špecifickým znakom cervikálnej osteochondrózy. V počiatočnom štádiu vývoja sa patológia môže klinicky prejaviť takto:
- obmedzená pohyblivosť v krku. Pri nakláňaní alebo otáčaní hlavy sa cíti stuhnutosť pohybov, ktorá nie je sprevádzaná bolesťou;
- Citlivosť častí tela inervovaných nervovými plexusmi spoločnými pre krčnú oblasť začína klesať. Hmatateľnosť ramien a predlaktí klesá, menej často - ruky;
- pacient cíti pokles svalovej sily paží;
- Bolesti hlavy a závraty sa stávajú častejšie, zraková ostrosť sa na krátky čas znižuje.
Cervikálna osteochondróza 1. stupňa môže byť indikovaná záchvatmi akútnej, piercingovej, streľby bolesti. Zvyčajne sa vyskytujú, keď sa hlava náhle otočí. Takto sa prejavuje zvýšený tonus krčných svalov. Ich kŕče sú kompenzačnou reakciou organizmu na nestabilitu segmentov chrbtice.
Osteochondróza je charakterizovaná striedaním relapsov so štádiami remisie. Počas exacerbácií sa neustále cíti nepohodlie na krku. Klinický obraz obsahuje súčasne cievne, neurologické a statické príznaky. Počas štádia remisie je ochorenie prakticky asymptomatické.
Diagnostika
Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta a série testov na určenie pohyblivosti cervikálnych segmentov. Vodítkom je história predchádzajúcich zranení alebo systémových patológií pohybového aparátu (dna, reumatoidná, reaktívna artritída).
Najinformatívnejším diagnostickým postupom je rádiografia. Patológie 1. stupňa zodpovedajú 1. alebo 2. rádiologickému stupňu. Výsledné obrázky vizualizujú typické znaky ochorenia.
| Röntgenové štádiá cervikálnej osteochondrózy 1. stupňa | Charakteristické znaky |
|---|---|
| 1. fáza | Drobné zmeny v zakrivení chrbtice v krčnej oblasti, postihujúce jeden alebo viac segmentov |
| 2. fáza | Mierne zhrubnutie medzistavcových platničiek, deformácia výbežkov bez tela, napriamenie lordózy, drobné výrastky kostných štruktúr |
Niekedy je na objasnenie diagnózy potrebná magnetická rezonancia. S jeho pomocou môžete zistiť aseptický, pomalý zápalový proces a deštruktívne-degeneratívne zmeny medzistavcových platničiek.
Terapia
Liečba cervikálnej osteochondrózy 1. stupňa je dlhodobá. V počiatočnom štádiu vývoja patológia dobre reaguje na konzervatívnu terapiu. Pacientom sú predpísané lieky a odporúčajú sa fyzioterapeutické a masážne procedúry.
Všetky liečebné metódy sú zamerané na zlepšenie krvného obehu v krčnej chrbtici. To vám umožní vyhnúť sa zhoršeniu trofizmu medzistavcových diskov - hlavnej príčiny rozvoja osteochondrózy. A odstránenie nedostatku živín a kyslíka stimuluje čiastočnú regeneráciu chrupavkového tkaniva.
Farmakologické lieky
Klinicky sa osteochondróza 1. stupňa prejavuje miernou bolesťou, ktorej odstránenie nevyžaduje použitie liekov vo forme tabliet alebo roztokov na parenterálne podanie. Pacientom sa odporúča, ak je to potrebné, vtierať masti, gély alebo krémy do zadnej časti krku:
- nesteroidné protizápalové lieky;
- lokálne dráždivé, rušivé, zahrievacie látky.
V tomto prípade je ešte lepšie použiť nie lieky, ale biologicky aktívne prísady na vonkajšie použitie s gáforom, mravčim alkoholom, extraktom z červenej papriky a včelím jedom.
Vertebrológovia zahŕňajú systémové chondroprotektory v terapeutických režimoch. Injekčné roztoky sa používajú niekoľko dní. A potom sa terapeutický účinok konsoliduje užívaním piluliek. Trvanie liečebného cyklu je od niekoľkých mesiacov do 2 rokov.
Nemedikamentózna liečba
Na liečbu osteochondrózy 1. stupňa sa používajú fyzioterapeutické metódy s použitím rôznych fyzikálnych faktorov: nízkofrekvenčné prúdy, magnetické polia, laser, ultrazvuk. Postupy pomáhajú zmierniť bolesť, zmierniť aseptický zápal a odstrániť zvýšený tonus krčných svalov.
Neurológovia a vertebrológovia odporúčajú pacientom pravidelne navštevovať masážnu miestnosť. Vďaka dávkovanému mechanickému pôsobeniu na stavce sa uvoľňujú kŕčovité svaly, zlepšuje sa krvný obeh, mikrocirkulácia a posilňuje sa lokálna imunita. Pri liečbe cervikálnej osteochondrózy sa používajú tieto typy masáží:
- klasický;
- bod;
- vákuum.
Manuálna terapia s individuálne zvolenou metódou vplyvu umožňuje zväčšiť rozsah pohybov v krčnej chrbtici a eliminovať prvé príznaky zmien lordózy.
Na obnovenie anatomicky správneho tvaru chrbtice alebo zväčšenie vzdialenosti medzi stavcami sa používa trakcia (suchá alebo podvodná trakcia chrbtice).
Pravidelná cvičebná terapia môže nahradiť užívanie liekov, masáže a fyzioterapiu. Pri vykonávaní cvičebnej terapie sa zlepšuje krvný obeh, posilňujú sa krčné svaly, ktoré stabilizujú stavce, normalizuje sa tkanivový trofizmus. Každodenný tréning je výbornou prevenciou bolesti a stuhnutosti pohybu.
Prvé hodiny fyzikálnej terapie (kineziterapie) prebiehajú pod vedením lekára fyzikálnej terapie. Ukazuje, ako vykonávať cvičenia, dávkovanie záťaže na disky a stavce, aby sa zabránilo stlačeniu miechových koreňov. Po niekoľkých dňoch môže pacient cvičiť samostatne doma.
Hodnota včasnej detekcie ochorenia spočíva v priaznivej prognóze úplného uzdravenia. Čím skôr sa liečba uskutoční, tým väčšia je pravdepodobnosť úplného obnovenia funkčnej aktivity chrbtice.